Abstrakt
Większość zakażonych SARS-CoV-2 będzie przechodzić chorobę skąpoobjawowo. Jednocześnie wydaje się, że są oni wysoce zakaźni. W sezonie chorób rzekomogrypowych COVID-19 jest jedną z wielu jednostek chorobowych, które mogą powodować podobne objawy. Osoby oczekujące na segregację i lekarską kwalifikację do leczenia w wyznaczonych podmiotach leczniczych ulegają dodatkowemu ryzyku zakażenia wirusem SARS-CoV-2 poprzez kontakt z innymi pacjentami i personelem medycznym. Przy dużej fali zachorowań wyznaczone szpitale powinny zajmować się jedynie pacjentami z rzeczywiście narastającą niewydolnością oddechową. Pacjenci z łagodnymi objawami powinni być kwalifikowani do pobrania materiału diagnostycznego, obserwacji i leczenia w izolacji, w domu. Jednakże, ze względu na wysoką zakaźność i ciężki przebieg COVID-19 u części chorych należy zastosować reguły ograniczenia transmisji wirusa do domowników i społeczności. Autorzy, za Światową Organizacją Zdrowia, przedstawiają zasady opieki nad pacjentem COVID-19 z łagodnymi objawami w warunkach domowych.
Bibliografia
Algorytm postępowania zalecany przez konsultanta krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych i prezesa PTEiLChZ u osób dorosłych. http://www.pteilchz.org.pl/informacje/postepowanie/ [dostęp z dn. 22.03.2020 r.].
Zalecenia PTEiLChZ i Konsultanta Krajowego w dziedzinie chorób zakaźnych dotyczące postępowania z chorymi zakażonymi SARS-CoV-2, którzy nie wymagają hospitalizacji z dn. 19.03.2020 r. http://www.pteilchz.org.pl/informacje/postepowanie/ [dostęp z dn. 22.03.2020 r.].
Wang D, Hu B, Hu C, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China [published online ahead of print, 2020 Feb 7]. JAMA. 2020; e201585. DOI:10.1001/jama.2020.1585.
The epidemiological characteristics of an outbreak of 2019 novel coronavirus diseases (COVID-19) in China. 2020;41 (2):145-151. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi.
Holshue ML, DeBolt C, Lindquist S, et al. First Case of 2019 Novel Coronavirus in the United States. N Engl J Med. 2020;382 (10):929-936. DOI:10.1056/NEJMoa2001191.
Hoehl S, Berger A, Kortenbusch M, et al. Evidence of SARS-CoV-2 Infection in Returning Travelers from Wuhan, China [published online ahead of print, 2020 Feb 18]. N Engl J Med. 2020;10.1056/NEJMc2001899. DOI:10.1056/NEJMc2001899.
Zou L, Ruan F, Huang M, et al. SARS-CoV-2 Viral Load in Upper Respiratory Specimens of Infected Patients. N Engl J Med. 2020;382 (12):1177-1179. DOI:10.1056/NEJMc2001737.
Wang Y, Wang Y, Chen Y, Qin Q. Unique epidemiological and clinical features of the emerging 2019 novel coronavirus pneumonia (COVID-19) implicate special control measures. J Med Virol. 2020 Mar 5. DOI: 10.1002/jmv.25748. Epub ahead of print. PMID: 32134116.
Home care for patients with suspected novel coronavirus (COVID-19) infection presenting with mild symptoms, and management of their contacts Interim guidance 04 February 2020 World Health Organization 2020. This work is available under the CC BY-NC-SA 3.0 IGO licence. WHO reference number: WHO/nCov/IPC/HomeCare/2020.2. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331133/WHO-nCov-IPC-HomeCare-2020.2-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y [dostęp z dn. 22.03.2020 r.].
Home care for patients with Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) infection presenting with mild symptoms and management of contacts: interim guidance, June 2018. Geneva: World Health Organization; 2018. WHO/MERS/IPC/18.1; https://apps.who.int/iris/handle/10665/272948, [dostęp z dn. 22.03.2020 r.].
Infection prevention and control of epidemic- and pandemic-prone acute respiratory diseases in health care. Geneva: World Health Organization; 2014. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112656/9789 241507134_eng.pdf?sequence=1, [dostęp z dn. 22.03. 2020 r.].
Clinical management of severe acute respiratory infection when novel coronavirus (2019-nCoV) infection is suspected: interim guidance, 28 January 2020. Geneva: World Health Organization; 2020. https://www.who.int/publicationsdetail/clinical-management-of-severe-acute-respiratoryinfection-when-novel-coronavirus- (ncov)-in fection-issuspected, [dostęp z dn. 22.03.2020 r.].
Infection prevention and control of epidemic – and pandemic – prone acute respiratory infections in health care WHO Guidelines World Health Organization Annex C 2014 ISBN 978 92 4 150713 4 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/112656/9789241507134_eng.pdf?sequence=1 [dostęp z dn. 21.03.2020 r.].
Home care for patients with novel coronavirus (COVID-19) infection presenting with mild symptoms and management of their contacts WHO Reference Number: WHO/nCov/IPC/HomeCare/2020.3 Copyright: CC BY-NC-SA 3.0 IGO https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331133/WHO-nCov-IPC-HomeCare-2020.2-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y [dostęp z dn. 22.03.2020 r.].
Glauser W. Proposed protocol to keep COVID-19 out of hospitals. CMAJ. 2020 Mar 9;192 (10):E264-E265. DOI: 10.1503/cmaj.1095852. PMID: 32152059; PMCID: PMC7062433.
Gunner CK, Oliphant R, Watson AJ. Crises drive innovation [published online ahead of print, 2020 Mar 17]. Colorectal Dis. 2020;10.1111/codi.15043. DOI:10.1111/codi.15043.
Utwór dostępny jest na licencji Creative Commons Uznanie autorstwa 4.0 Międzynarodowe.