Piodermia zgorzelinowa ‒ skórne i pozaskórne manifestacje

Abstrakt

Piodermia zgorzelinowa jest rzadką dermatozą, charakteryzującą się naciekiem neutrofilów w skórze z wtórnym uszkodzeniem ścian naczyń. Dotychczas etiopatogeneza choroby nie została w pełni poznana, podkreśla się jednak rolę czynników immunologicznych. Zmiany skórne najczęsciej lokalizują się na kończynach dolnych, początkowo pod postacią zapalnych guzków lub krost, szerzących się obwodowo z powstaniem owrzodzenia z martwiczym dnem. Oprócz objawów skórnych, obserwuje się także zajęcie innych narządów ‒ płuc, śledziony, nerek, wątroby, trzustki, kości czy narządu uwzroku. Szacuje się, że około 56,8% przypadków piodermii zgorzelinowej współwystępuje z innymi chorobami ‒ w tym najczęsciej nieswoistymi chorobami zapalnymi jelit, reumatoidalnym zapaleniem stawów oraz zaburzeniami hematologicznymi. W leczeniu piodermi zgorzelinowej stosuje się ogólne glikokortykosteroidy, klasyczne leki immunosupresyjne oraz leczenie biologiczne.